Rabies-rokotus

Gibli sai 8.1.2024 anafylaktisen reaktion perusrokotuksista (rabies ja nelosrokote yhtä aikaa).

Jälkikäteen olen miettinyt, mikä osuus oli mastsolukasvaimella, joka Giblillä oli jo silloin. Tämä löytyi googlaamalla: "Emmi Renvall: Koirien rokotehaittavaikutukset Suomessa 2013-2023". Sieltä lainattuna: 

"Allergisen reaktion vakavimmassa muodossa, anafylaktisessa reaktiossa, nopeasti annosteltu allergeeni aiheuttaa yleistyneen mastsolujen degranulaation ja laajan välittäjäaineiden vapautumisen (Tizard 2018). Anafylaktisessa reaktiossa elimistö ei pysty kompensoimaan mastsolujen vapauttamien aineiden vasoaktiivisia vaikutuksia (Tizard 2018). Erityisesti histamiini ja leukotrieenit aiheuttavat verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntymistä sekä systeemistä vasodilataatiota (Dowling 2015)."

Anafylaksia on hengenvaarallinen. Koirilla anafylaksia turvottaa maksaa, mikä voi johtaa mm. maksan verenvuotoihin ja maksasolujen kuolioon. Koska verta palaa vähemmän sydämeen, sydämen pumppaama verimäärä pienenee, mikä johtaa verenpaineen laskuun, hapenpuutteeseen, hiilidioksidin kertymiseen, verenkierron romahtamiseen ja kollapsiin ("pyörtyy"/taju menee). Ensioireina koira voi innostua, sitten oksentaa, ulostaa ja virtsata. Voi tulla iho-oireita, sitten lihasheikkoutta, kollapsi, hengityslama, tajunnan menetys, kouristukset ja kuolema. Hengitystieoireita voi tulla keuhkojen verentungoksesta tai verenvuodoista.

Noin yleisesti olen sitä mieltä, että koiran rokotusten kuuluu olla kunnossa. Giblin kanssa tekisi mieli matkustaa yhä. Lisäksi vasta oli parvoa Suomessa ja huonosti rokotettuja tai rokottamattomia tuontikoiria riittää. Toisaalta ei tee mieli tappaa Gibliä rokotukseen. 

Yleiset ohjeet anafylaksian jälkeen rokottamiseen ovat seuraavat: 

• Eri rokotemerkki (eri apuaineet jne., jotka ovat voineet aiheuttaa anafylaksian)
• Rokotusten jakaminen pienempiin osiin
• Rokotukset 3-4 viikon välein
• Adrenaliini lähelle (sillä anafylaksia hoidetaan)
• Harkinnan mukaan ennen rokotusta antihistamiini tai kortisoni
• Seuranta rokotuksen jälkeen 60 min

Varasin ajan rabies-rokotusta varten, koska se on pakollisempi. Laskin, että jos nyt saa rabiesrokotuksen, niin joulukuussa saa kolmosrokotteen ja rokotukset pysyvät voimassa koko ajan. Lisäksi on hyvä olla vähän pelivaraa, jos tulee joku sairaus, joka estää rokotuksen. 

Varasin ajan samalle eläinlääkärille, joka leikkasi Giblin nisäkasvaimet. Hän ottaa vastaan eläinsairaalassa, joten ajattelin parhaan avun löytyvän sieltä, jos alkaa tapahtua liikaa. Kysyin etukäteen, annanko antihistamiinia. Sitä sai antaa tai olla antamatta. Se ei varsinaista anafylaksiaa hoida. Jätin antamatta. Ajattelin, ettei peitä anafylaksiaoireita.

Eläinlääkäri tunnusteli pyynnöstäni nisä- ja sädetysalueen eikä löytänyt mitään tutkittavaa. Hetki keskusteltiin, laitetaanko kanyyli vai ei. Ei laitettu, en halunnut kiusata Gibliä liikaa. Giblihän hyppää nykyään syliin eläinlääkärin tutkimuspöydältäkin.

Sitten tuiks. Nobivacin sijaan Gibli sai nyt Rabisinin. On olemassa myös Versiguard, mutta tuolla oli vain Rabisinia eikä sillä nyt ole niin väliä, kunhan ei ollut Nobivac. Rokotuksen jälkeen kävelin Giblin kanssa autolle parkkipaikalle tunniksi. Otin Giblin etupenkille, jotta näen paremmin, jos alkaa tulla turvotusta päähän. Sillä reaktio alkoi edellisellä kerralla.

Jonkin ajan päästä Gibli alkoi nuokkua. Ajattelin, että nytkö se alkaa. Nostin huulia katsoakseni onko limakalvot normaalin väriset. Gibli piristyi tutkimisestani normaaliksi, joten ajattelin koiran lepäävän muuten vaan.

Meni tunti. Kävimme vielä lähistöllä eläintarvikeliikkeessä ja ruokakaupassa. Koska koira ei ollut rokotuksesta moksiskaan, ajoimme kotiin. 

1. tyypin yliherkkyysreaktioita on kuvattu 24 tuntiin saakka. Nyt rokotuksesta on 29 tuntia.