Perjantain sädetys ja onkologin tapaaminen

Iltapäivällä oli säteilytys. Pääsin taas takahuoneeseen mukaan. Hoitaja esitteli eri osastoja ohi kävellessämme. Nyt Giblin kanyyli oli paikoillaan ja rauhoitus meni ongelmitta. Gibli oli tyyni, trazodoni tuntuu auttavan. Sekin auttaa, että kanyyli oli takajalassa.

Gibli palasi säteilytyksestä ilman kanyylia. Mukana oli onkologi, joka sanoi, että ensinnäkin iho on yhä niin hyvässä kunnossa, että voimme olla vapaasti viikonloppuna, mennä vaikka meren rantaan. 

Sitten onkologi silitti Gibliä haikean oloisena ja sanoi, että me emme varmaan enää näe. Hän ei pääse tiistaina hoitopalaveriin työvuorojensa vuoksi, joten hän selittää nyt asiat. Olen suurimman osan niistä kuullut ennenkin, mutta kertaus ei haittaa:

• Iho alkaa sädetyksen jälkeen punoittaa ja hilseillä. Mahdollisesti kehittyy erittävä, ns. kostea ekseema. Se on kipeä. Hoitona on aluksi tulehduskipulääke. Sitten lääkitystä voidaan tehostaa gabapentiinilla, parasetamolilla ja opioideilla. 
• Ihottumaa ei saa nuolla. On lääkinnällisiä hihoja, joita saa ostaa klinikan kaupasta. Ostin yhden jo verkkokaupasta. Lisäksi aion käyttää tarvittaessa kuonokoppaa, minkä kanssa Gibli on hyvin sinut. Muovitötterö on Giblille hirvitys. Puhallettava kauluri voi olla tarvittaessa kokeilemisen arvoinen.
• Iholle voi käyttää hunajaa, jos se ei ole rikki. Palovammainen iho on kipeä, joten voiteiden laitto ei tule onnistumaan. 
• Kosteaan ekseemaan saan käyttää silikonipäällystettyjä haavataitoksia. Voi käyttää myös terveyssiteitä. *En muistanut kysyä keittosuolahauteesta. Hopeasidoksista olen kysynyt aiemmin.*
• Palovamma on herkkä tulehtumaan. Jos erite alkaa haista, muuttuu keltaiseksi tms., on infektio ja siihen kuuluu aloittaa antibiootti. (Aion pestä Giblin klinikan jäljiltä joko laivassa tai kotona. Riippuu siitä, miltä iho näyttää. Autohäkin alustakin menee sitten vaihtoon.)
• Ihottuman pitäisi olla ohi noin 4 viikossa. 
• Sen jälkeen iho voi olla pitkään kalju. Lisäksi ihoon voi jäädä pigmenttimuutoksia. 
• Jatkossa sädetetty iho pitää suojata auringonvalolta rasvalla tai paidalla.
• Kyynärpään ihosta tulee pitää huolta. Giblillä ei ole ollut kyynärpäissä kovettumia. Jos olisi sellaisia, ne lisäisivät riskiä ongelmille.

• Jos tulee mitään kysyttävää, he ovat sähköpostin päässä. 
• Kontrolli on 3 viikon kohdalla. Jos olisin Utrechtissa, kontrolli olisi paikan päällä. Nyt käytämme sähköpostia ja valokuvia. *Jäi kysymättä, miten ja millä aikataululla sen jälkeen on kontrollit.*

• Fysioterapian ym. voi aloittaa, kun palovamma on parantunut, todennäköisesti noin 4 viikon kuluttua. 
• Sitten saa elää normaalisti.

• Ekinokokkilääke annetaan todennäköisesti tiistaina.

• Kysyin vielä uusimisriskistä. Säteilytyksellä voi saada vuosia lisää, koska sillä saadaan kontrolloitua kasvainta paikallisesti. Sitten tuli lause, mikä sai ahdistukseni nousemaan: A little bit worry herättää se, että kasvain oli kasvanut lihaksen sisään. (Aggressiivisempi laatuaan kuitenkin?) Aika näyttää.
• Tästä lauseesta taas olen kiitollinen: Toisaalta se, että kasvain on ollut vuosia, on hyvä merkki. 
• Sanoin ilmoittavani hänelle, miten meillä menee. Hän ottaa mielellään vastaan kuulumisia. Erityisesti hän toivoo kuvia ja kuulumisia vuosien päästä. Sanoin erityisen mielelläni lähettäväni Giblin kuulumisia vuosien päästä. Sitten kiitin häntä mahdollisuudesta saada hoidattaa Gibli heillä.

Kotimatkalla ahdisti. Ajattelin, että minun on päästävä kasvaimen uusimisen jatkuvasta pelosta. Olen alkanut jo hahmotella alustavaa suunnitelmaa kasvaimen uusimisen varalle, jotta se on sitten ennalta kunnolla mietitty. Siihen tarvitsee avuksi luottolääkärin. Gibli on nyt myös sekundaarisyövän riskissä säteilytyksen vuoksi. Toisaalta kuolo voi tulla milloin tahansa mistä syystä tahansa kummallekin meistä.

Tuumin sitä, kuinka monilla koira on jäänyt kerrasta eläinlääkäriin. Joku vaiva on osoittautunut levinneeksi syöväksi, jolle ei voi tehdä mitään. Ja mieleeni muistuu lymfoomaan kuolleet koirat, joilla elinaika laskettiin viikoissa diagnoosin jälkeen. On tullut vaikutelma, että koiran syöpädiagnoosi on heti kuolemantuomio. 

Giblin kanssa meille tarjoutui mahdollisuus ostaa lisäaikaa. Tärkeintä on nauttia siitä ajasta, mitä meillä on. 

Aamun usvassa aurinko paistoi hienosti lehtien lomasta.